مفهوم – السؤال: ما معنى تحليل الدم ورموز التحاليل المختلفة؟

الجواب: سنستعرض شرح كامل لرموز التحاليل الطبية المختلفة، ونبدأ في البداية بتحليل صورة الدم الكامل وهو أكثر أنواع تحليل الدم شيوعاً لذلك سنتعرف على مكونات تحليل صورة الدم الكاملة والاستعدادات التي يجب القيام بها قبل إجراء التحليل والعوامل المؤثرة على صحة نتائج التحليل فهيا بنا نتعمق أكثر في ملف تحليل صورة الدم الكاملة.

ما هو تحليل الدم الكامل ؟ ُيعد تحليل الدم الكامل من أكثر تحاليل الدم شيوعاً وهو يعتمد على حساب وتقدير كمية الخلايا الموجودة في الدم، و يتم تحديد هذه الحسابات عادة بواسطة أجهزة خاصة تعمل على تحليل مختلف مكونات الدم في أقل من دقيقة

مكونات تحليل صورة الدم الكاملة : يشمل تحليل الدم الكامل قياس عدة مكونات رئيسية في الدم هي كالآتي : عدد خلايا الدم البيضاء (WBC ): عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) هو عدد خلايا الدم البيضاء في حجم الدم، المعدل الطبيعي يختلف قليلاً بين المختبرات ولكن بشكل عام يتراوح ما بين 4300 و 10800 خلايا في كل مليمتر مكعب ويمكن أيضاً أن يشار إلى أن عدد الكريات البيض يمكن التعبير عنها في وحدة دولية كالآتي 4.3 – 10.8 x 109 خلية لكل لتر.

العد التفصيلي لخلايا الدم البيضاء (white blood cell (WBC) differential count ): يتألف الدم الأبيض من عدة أنواع مختلفة يتم التمييز بينها استناداً إلى حجم وشكل الخلايا في العد التفاضلية هي المحببة و الخلايا الليمفاوية و حيدات و الحمضات والأسسة.

زيادة عدد كريات الدم البيضاء عن المعدل الطبيعي لها يشير إلى وجود عدوى بالجسم أو وجود ورم خبيث في حالة الزيادة بدرجة كبيرة جداً بينما نقص عدد كريات الدم البيضاء عن المعدل الطبيعي له يعني وجود مشكلة في النخاع العظمي أو استخدام بعض الأدوية مثل العلاج الكيماوي.

عدد الخلايا الدم الحمراء (RBC) : يدل على عدد خلايا الدم الحمراء في حجم الدم، المعدل الطبيعي يختلف قليلاً بين المختبرات ولكنه عموماً يتراوح ما بين 4.2-5.9 مليون خلية في كل مليمتر مكعب كما يمكن التعبير عنها في وحدة دولية كالآتي x1012 4.2-5.9 خلية لكل لتر.

نسبة الهيموجلوبين Hemoglobin : هو مقدار الهيموجلوبين في حجم الدم، الهيموجلوبين هو جزيء البروتين داخل خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأوكسجين ويعطي الدم لونه الأحمر و المعدل الطبيعي له يختلف بين الجنسين حيث يكون ما يقرب من 13 إلى 18 جرام لكل ديسيلتر للرجال و 12 إلى 16 للنساء.

الهيماتوكريت (Hematocrit ) : هو نسبة من حجم خلايا الدم الحمراء لحجم الدم كله و المعدل الطبيعي له يختلف بين الجنسين حيث يكون من 45٪ إلى 52٪ للرجال و 37٪ إلى 48٪ بالنسبة للنساء. و

جود نقص في عدد الخلايا الحمراء أو نسبة الهيموجلوبين في الدم عن المعدل الطبيعي يشير إلى وجود أنيميا بينما وجود زيادة في هذه النسب عن المعدل الطبيعي قد يشير إلى وجود مشاكل في القلب أو الكبد بالإضافة إلى التدخين.

حجم الكرية الوسطي (MCV) : هو متوسط حجم خلية الدم الحمراء وهو القيمة المحسوبة المستمدة من الهيماتوكريت وعدد الخلايا الحمراء و المعدل الطبيعي له يقع بين 80 و 100 فيمتوليتر (جزء من المليون ليتر).

كمية الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCH) : هو متوسط كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء وهو القيمة المحسوبة المستمدة من قياس الهيموجلوبين وعدد كريات الحمراء و المعدل الطبيعي له من 27 إلى 32 بيكوجرام.

تركيز الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCHC) : هو متوسط تركيز الهيموجلوبين في حجم معين من خلايا الدم الحمراء وهو الحجم المحسوب المستمد من قياس الهيموجلوبين والهيماتوكريت و المعدل الطبيعي هو 32٪ إلى 36٪.

عرض التوزيع لخلايا الدم الحمراء (RDW) : هو قياس التغير في حجم وشكل الخلايا الحمراء و المعدل الطبيعي هو 11 إلى 15.

عدد الصفائح الدموية (Platelet count ): عدد الصفائح الدموية في حجم معين من الدم وهي ليست خلايا كاملة ولكنها أجزاء من السيتوبلازم تصنع من خلايا وجدت في نخاع العظام تسمى النواء الصفائح الدموية تلعب دوراً حيوياً في تخثر الدم.

المعدل الطبيعي يختلف قليلا بين المختبرات ولكنه في حدود 150،000 إلى 400،000 لكل مليميتر مكعب (150-400 x109 )خلية لكل لتر . وجود زيادة في عدد الصفائح الدموية يشير إلى وجود مشكلة في نخاع العظم أو التهاب شديد بالإضافة إلى نقص الحديد بالدم بينما وجود نقص في العدد عن المعدل الطبيعي يشير لوجود نزيف لفترات طويلة.

ما هي أهم الاستعدادات قبل إجراء تحليل صورة دم كاملة : يمكن تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل إجراء تحليل الدم حيث أنه لا يوجد احتياطات معينة يلزم توافرها قبل إجراء صورة دم كاملة طالما أنه لا توجد حاجة لإجراء مزيد من الفحوصات في الدم مثل نسبة السكر بالدم والتي تتطلب الصيام في بعض الأحيان.

ما هي العوامل التي قد تؤثر على صحة نتائج التحليل وتؤدي لنتائج غير دقيقة :

تناول بعض الأدوية التي تسبب انخفاض نسبة الصفائح بالدم مثل الكورتيزون، بعض المضادات الحيوية و مدرات البول والعلاج الكيماوي.

ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية بالدم أو وجود زيادة كبيرة في معدل كريات الدم البيضاء قد يسبب ارتفاع خاطئ في نسبة الهيموجلوبين بالدم.

وجود تضخم بالطحال قد يسبب نقص في نسبة الصفائح الدموية أو كريات الدم البيضاء بالدم.

الحمل طبيعياً يؤدي إلى انخفاض عدد كريات الدم الحمراء وارتفاع عدد كريات الدم البيضاء .

بقاء الرباط المرن ضاغطاً لفترات طويلة على الوريد وعدم إزالته قبل سحب العينة.

كيفية تمييز صور الأنيميا المختلفة من خلال قراءة تحليل صورة الدم الكاملة : في حالة ما يعرف بفقر الدم صغير الكريات ناقص الصبغيات (microcytic hypochromic anemia ): يتم تشخيصها من خلال وجود نقص في قيم الهيموجلوبين أو عدد كريات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي بما يشير لوجود أنيميا بالإضافة إلى وجود نقص بقيم حجم الكرية الوسطي (MCV) وكذلك قيم كمية الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCH) عن المعدل الطبيعي لهما، مثل أنيميا نقص الحديد و أنيميا البحر المتوسط وكذلك التسمم المزمن بالرصاص.

في حالة ما يعرف بفقر الدم كبير الكريات ناقص الصبغيات ( macrocytic hypochromic anemia ): يتم تشخيصها من خلال وجود نقص في قيم الهيموجلوبين أو عدد كريات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي بما يشير لوجود أنيميا بالإضافة إلى وجود زيادة بقيم حجم الكرية الوسطي(MCV) ونقص بقيم كمية الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCH) عن المعدل الطبيعي لهما، مثل: أنيميا نقص فيتامين ب المركب و أنيميا نقص حمض الفوليك.

في حالة ما يعرف بفقر الدم معتدل الكريات معتدل الصبغيات (normocytic normochromic anemia ): يتم تشخيصها من خلال وجود نقص في قيم الهيموجلوبين أو عدد كريات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي بما يشير لوجود أنيميا بينما قيم كلاً من حجم الكرية الوسطي (MCV) وكمية الهيموجلوبين الوسطي للكرية (MCH) تقع ضمن المعدل الطبيعي لهما . مثل: النزيف الحاد للدم و أنيميا الفول و الأنيميا المرتبطة بالأمراض المزمنة وكذلك الأنيميا الانحلالية.

جميع رموز التحاليل الطبية:

Complete Blood Count (CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Fasting Blood Sugar(FBS), Uric Acid, Creatinine, Urea, SGOT, SGPT, Cholesterol, Triglycerides, HDL/LDL, Urine , Stool.

Liver Functions Profile (وظائف الكبد)
———————————————–

Bilirubin (Total & Direct), SGOT , SGPT, GGT, Alkaline phosphatase, Total protein, Albumin, A/G, Prothrombin time.

Kidney Function Profile (وظائف الكلية)
————————————————–

Urea, Creatinin, Uric acid, Urine, Sodium (Na), Potassium (K), Osmolality, Microalbuminuria.

Cardiac Profile (أنزيمات القلب)
————————————–

Troponin I, CK (MB & Total), SGOT, LDH, CK isoenzymes, Myoglobin Lipid Profile (شحوم الدم)Total lipids, Cholesterol, Triglycerides, HDL/LDL.

Diabetes Profile (تحاليل السكر)
————————————–

Initial diagnosis: Blood sugar curve.Follow up:
l Fasting Blood Sugar (FBS), 2 Hours Post Prandial (2 HPP).
l Every 3 Months: Glycosylated Hemoglobin (GHB), Microalbuminuria.
l Yearly: General Checkup Profile. l Other tests: Insulin, Anti Islet cell antibody, C-peptide.

Osteoporosis (هشاشة العظام)
————————————-

Serum Cacium (Total & Ionized), Urinary Calcium, Alkaline phosphatase,
Para Thyroid Hormone (PTH intact), Osteocalcin, DPD, Betacrosslaps (CTX).

Rheumatology Profile (الأمراض الروماتيزمية)
—————————————————–

ANA, AntiDNA, Uric acid, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), C-Reactive Protein (CRP quantitative), Rheumatoid Factor(RF quantitative).

Autoimmune Diseases (أمراض المناعة الذاتية)
———————————————————-

RF quantitative, CRP quantitative, Complement (C3, C4) Circulating Immune.
Synovial Fluid Aspirate for C/S if present.
Autoantibodies: ANA, DNA (single & double stranded), ASMA, RNP, AMA, SCL-70, SSA (Ro), SSB(La), ANCA, LKM ,JO-1
Anti Cardiolipin Total (IgG & IgM , Antisperm antibody (IgTotal, IgG, IgA)

Organ-Specific Tumor Markers (دالات الأورام)
————————————————

Prostate: PSA (Free/Total), PAP
Tests: B-HCG, AFP
Breast: CA15.3, CA125 , CEA
Kidney: Erythropoietin.
Pheochromocytoma: VMA, Metanephrine
Cervix/Uterus: CEA
Ovary: CA125, B-HCG
Liver:AFP, CEA, CA19.9, Ferritin
Pancreas: CA19.9, CEA, CA125, Amylase.
GIT: CEA, CA19-9
Gastrinoma: Gastrin.
Lung:CEA
Thyroid: Calcitonin, CEA, Thyroylobulin
Pituitary: ACTH, GH, PRL
Neuroblastoma: VMA

Drug Monitoring (قياس المعايرات الدوائية)
—————————————————–
l Lithuim (المهدئات العصبية)
l Digoxin (أدوية القلب)
l Cyclosporing Tacrolimus (أدوية منع طرد الأعضاء)
l Antiepileptics (أدوية الصرع)
Depakene, Tegretol, Phenytoin, Phenobarbital.

Drug Abuse Profile (المخدرات)
—————————————
Cannabinnoids, Barbiturates, Benzodiazepines, Opiates, Cocaine.
Hormones (الهرمونات)
—————————–
Thyroid: (الغدة الدرقية)
T3 (Free & Total), T4 (Free & Total), TSH, 3rd Generation
Thryroid Autoantibodies. Parathyroid: (الغدة الجار درقية)PTH intact.
Infertility (male): (العقم عن الرجال)
—————————————————
Semen, FSH, LH, PRL, E2, Testosterone (free & total).
Testosterone before and after Pregnyl, Inhbin B.
Infertility (femal): (العقم عن النساء)
————————————————-
FSH , LH, PRL, E2, Progesterone, Testosterone (Free & Total), Inhbin B..
Hirsutism : (الشعر الزائد عند الإناث)
FSH, LH, PRL, Testosterone (free & total), DHT, DHEA-S, DHEA,
17-OH Progestrone, Androstendione
Stimulation tests by Synechten Suppression test by Dexamethasone
Adrenogenital Syndrome : (نشاط الغدة فوق الكلية)
Testosterone (free & total ), DHEA-S, 11-deoxycortisol, Aldosterone,
17-OH Progestron, Andrestendione.
Stimulation test by synechten
Suppression test by dexamethasone
Cushing/Addison : متلازمة كوشنج ومرض أديسون
Cortisol (a.m./ p.m), Urinary free cortisol, ACTH.
Dexamethasone Supression
Synacthen Stimulation.
Acromegaly: ضخامة الأعضاء
Growth hormone basal, Growth hormone suppression (glucose), IGF-1, IGF-BP.
Short Stature : قصر القامة
Growth stimulatino by Clonidine & Insuline IGF-1, IGF-BP.
Feto-Placental Function : الوظيفة الجنينية المشيمية B-HCG, Estriol (E3).
Hyertension: ضغط الدم المرتفع
VMA, Metanephreane.
Triple Markers for Down’s Synd. دالالات مرض الطفل المنغولي
AFP, HCG, Estriol E3, Triple test.
Trace Elements العناصر النادرةCopper, Zinc, Lead.
Anaemia Screen تحاليل الانيميا
————————————
Complete Blood Count (CBC) , Reticulocytic count. Normocytic anemia: Reticulocytic count
l Macrocytic anemia: Megaloblastic (B12, Folate), Non Megaloblastic (Liver functions, alcohol etc…)
l Microcytic anemia: Serum Iron, TIBC, Ferritin.
l Hemolytic Profile: Bilirubin (total & direct), Hemoglobin electrophoresis, Coomb’s test, Cold Agglutinin, Osmotic Fragility.
Hemostatic Screen (تحاليل تجلط الدم)
Bleeding TIme (BT). Cloting Time (CT), Prothombin Time(PT), Partial Thromboplastin time(PTP).
Specific Hemostatic Tests (تحاليل خاصة بتجلط الدم)
PTT, Lupus Anticoagulant,Prothrombin Time, Fibrinogen, Factor Assays Hypercoagulable
Thrombotic States (تحاليل التجلط الزائدة)
PTT, Protien C, Protien S, Fibringoen, Anti THrombin III, Platelet count, Lupus Anticoagulant.
DIC Screen (تحاليل تجلط الدم داخل الأوعية)
Anti Thrombin III, PTT, PT, Thrombin Time, FDPs, Fibrinogen, Factor Assay, Platelet count, D-Dimer.
Virology (تحاليل الفيروسات)
———————————-
Rubella :IgM, IgG
CMV: IgM, IgG
HSV(I): IgM, IgG
HSV (II): IgM, IgG
EBV: EBNA-IgG,IgM, Monospot, Paul Bunnel
Hepatitis markers:
Hepatitis A (HAV):
HA V IgM, HAV total.
Hepatitis B(HBV):
HbsAb, HBc total,
HbeAg, HbeAb,
HBV-DNA by PCR
Hepatitis C(HCV):
HCV- Abs
HCV-RNA(quantitative) by PCR.
Autoimmune heptitis: ANA, ASMA, AMA, LKM.
Parasitoloby (الطفيليات)l Toxoplasma IgM, IgG
l Entamoebla stool examination
l Giardia stool examination
l Malaria film (thick & thin), serology
l Hydatid serology Microbiology
(الميكروبيولوجي)
———————
l Tuberculosis – الدرن:
Film, Culture
l Brucella:
Serology, blood culture
l Chamydia:
Antibody
l Syphilis: الزهري
TPHA, VDRL, RPR
l Helicobacter:
Serology
l Anaerobes: البكتريا اللاهوائية
Blood Culture & Antibiogram
l Routine Culture for:
—————————–
Urine, stool, prostatic secreation, pus, uretheral discharge, vaginal discharge, ear discharge, conjunctival discharge.
Allergy الحساسيةIgE Total.
Chronic Diarrhoea –
الاسهال المزمنStool culture & sensitivity, D-Xylose, S. Transferrin.
Fever of unknown origin الحمى غير المعلومة المصدر
Complete Blood Count(CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), C-Reactive Protein (CRP), Stool and Urine examination and culture, Blood culture, Widal test, Antinuclear antibody (ANA). Premarital Checkup
تحاليل ما قبل الزواج
————————–
Male: Semen examination, Random blood sugar, Blood group & Rh,
Hemoglobin electrophoresis.
Femal: Toxo IgG & IgM, Random Blood Sugar, Blood group &Rh,
Hemoglobin electrophoresis.
Repeated Abortion الاجهاض المتكررl
Infections : TORCH (IgG & IgM). l Hormones: Proclain, LH &

رموز التحاليل الطبيه و معانيها مع شرح لاهم الامراض التى تجد نتائجها بالتحليل:

-سي بي سي اختصارا

CounCt) C.B (Complete Blood

وترجمته تعني (عد الدم الكامل)..يعطينا صوره كامله للدم ومكوناته…

يعني هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل:

R.B.C أوErythrocytes
تعني كريات الدم الحمراء

W.B.C أو Leukocytes
تعني كريات الدم البيضاء

Platelets
تعني الصفائح الدمويه

Hgb أو Hb
تعني الهيموجلوبين

طبعا في مصطلحات أخرى في هذا التحليل..لكن التي ذكرت هي الأهم والأبرز..

هذا التحليل نستفيد منه في معرفة حالة دم المريض من فقر الدم..نزيف..عدوى او حساسية مثلا

حسب ارتفاع كل مكون من مكونات الدم او انخفاضه..

يستخدم كتشخيص مبدأي للطبيب وعلى أساسه يطلب الطبيب تحاليل أخرى

2-. E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate)

يعني سرعة ترسب الكريات الحمراء..او سرعة ترسب الدم..

هذا التحليل تزيد قيمته في حالات الحمل والدوره الشهريه..والالتهابات مثل السل وامراض المناعه

وتقل قيمته في حالات الانيميا المنجليه..

وهذا التحليل لايطلب دائما..وبإلامكان الاستغناء عنه لو استطاع الطبيب التشخيص بدونه..

3.- BT (Bleeding Time)APTT و PT

هذه التحاليل السابقه كلها تقيس وقت تجلط الدم..

يعني تفيد في معرفة سيولة الدم..

اذا زاد وقت التجلط..يعنيان الدم سياخذ وقت طويل ليتجلط.. وهذه حاله لاباس بها..

لكن لو زاد الوقت أكبر من الحدود الطبيعيه..يعني ان المريض يمكن ان يصاب بنزيف..

هذا التحليل يطلب لكبار السن والمعرضين للجلطات..والمرضى الذين سبق أصابتهم بجلطات

حتى لو كانوا اصغر سنا..

4-. G6PD (Glucose 6 Phosphate Dehydrogenase)

هذا اسم انزيم..وقلته في الدم يسبب انيميا الفول..

اللي تصيب كثيرين بعد أكلهم للفول والبقول بصفة عامه..

. 5-الاختبارات الكيميائيه..طبعا لقياس المواد المختلفه في الدم:

وهذه من أسهل التحاليل..

-Glucose
جلوكوز
..السكر

-Creatinine
كرياتنين
يرتفع في حالة حدوث خلل في عمل الكلية

-Uric Acid
حمض اليوريك
يرتفع في حالات النقرس..

-Plasma Uria
يوريا الدم
تنتج عن تكسر البروتين الموجود بالجسم
يرتفع في حالة الحمى وغيبوبة السكر وبعد العمليات

-الكوليسترول وهو نوعانCholesterol:
-*HDL ذو الكثافة العاليه (الكوليسترول الجيد)
-*LDL ذو الكثافة المنخفضة (الكوليسترول السئ)

TG (Triglycerides) الدهون الثلاثيه
ترتفع في حالة السمنه والسكري..

Proteins: البروتينات ومنها
*Albumin البيومين
*Globulin جلوبيولين

Bilirubin ينتج عن تكسر الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء
يرتفع في حالات النزيف..ويستعمل لمعرفة حالة الكبد وكفاءتها الوظيفيه..

Iron الحديد
قلته تؤدي لفقر الدم

TIBC سعة ارتباط الحديد الكليه
الزياده تعني ان الشخص يعاني من انيميا نقص الحديد

Ferritin هذا الحديد المخزن في الجسم في العضلات
وينقص في الحمل وفي حالات فقر الدم

Calcium الكالسيوم
عنصر الكالسيوم الضروري لنمو العظام..

Magnesium المغنسيوم
ممكن يقل في حالات الاسهال ومرض السكري..
وهو ضروري لعمل العضلات والاعصاب

Phosphorus الفوسفور
الفسفور ضروري للعظام..
ويقل في حالات الاسهال ..وعند علاج الكسور.

Sodium الصوديوم
املاح الصوديوم طبعا ضروريه للدم..
ويقل تركيزه في حالات الاسهال والقئ والحروق..

Potassium البوتاسيوم
ضروري لعمل العضلات والاعصاب والقلب..
ويقل في حالات الاسهال والقئ وعند استعمال بعض مدرات البول..

Chloride الكلورايد
تقل في حالات الاسهال والقئ..

PH الاس الهيدروجيني للدم والنسبه الطبيعيه
7.4 ولو قلت النسبه معناته ان حموضة الدم تزيد مثل في حالات الفشل الكلوي

6-.الإنزيمات Enzymes
AST او GOT((Aspartate Transaminase

انزيم موجود بالكبد والقلب والكليه..ارتفاعه في الدم يدل على تكسر او خلل في هذه الاعضاء

مثل التهاب الكبد..

ALT او GPT((Alanine Transaminase
انزيم موجود ايضا بالكبد والقلب والكليه..وارتفاعه ايضا يدل على التهاب في هذه الاعضاء..

LDH (Lactate Dehydrogenase)
انزيم موجود بكثره في القلب,الكبد,الكليه,الدماغ, والتهاب أي من هذه الاعضاء

يزيد من تركيز الانزيم في الدم..مثل الفشل الكلوي..

CK (Creatine Kinase)
انزيم موجود بالقلب والدماغ فقط..ولو حصلت أي مشاكل لهذين العضوين يزيد الانزيم بالدم

Lipase

انزيم موجود بالبنكرياس والتهاب البنكرياس تسبب ارتفاعه في الدم..

7-.الهرمونات Hormones
أولا::هرمونات الغدة الدرقيه:
Thyroxine او T4
Triiodothyronine او T3
Free Thyroxine او Free T4
الهرمونات السابقه لو زادت تعني ان الغده الدرقيه فيها نشاط زائد
ولو قلت تشير الى ان الغدة الدرقيه فيها خمول

TSH
هذا الهرمون الاخير من هرمونات الغده الدرقيه هو الوحيد المختلف
لأنه لو زاد يشير ان الغده الدرقيه خامله,,ولو قل يعني ان الغده الدرقيه نشيطه

Calcitonin
هذا الهرمون يشخص مبكرا سرطان الغدة الدرقية
وسرطان الثدي والرئه

ثانيا::هرمونات الغدة الجار-درقيه:

Parathyroid Hormone او PTH
ترتفع في حالات نشاط الغده الدرقيه..
ويزيد افرازه في حالات نقص الكالسيوم في الدم..
وينقص افرازه في حالات زيادة الكالسيوم ونقص الماغنسيوم في الدم..

ثالثا::هرمونات الغدة الكظريه او كما يسمونها الجار-كلويه:

Catecholamines
يزيد افرازه في حالات الضغط النفسي..

Vanillylmandelic Acid (VMA)
يدل على كفاءة عمل الغده الكظريه..وهذا الهرمون يقاس في البول..

Cortisol
الكورتيزون ا..يزيد في حالات الضغط النفسي والسمنه
Adrenocorticotrophic Hormone (ACTH)
Aldosterone

رابعا::الهرمونات التناسليه:
Testosterone
هرمون الذكوره

Oestradiol (E2)
هذا الهرمون يستخدم في حالات تأخر البلوغ..ومشاكل الخصوبه..

Progestrone
يفرز من المبيض..ممكن يزيد في حالات اورام الرحم والمبيض والحمل خارج الرحم

Luteinizing Hormone (LH)
هذا الهرمون يحرض افراز البروجسترون والاستروجين..

Follicle Stimulating Hormone (FSH)
مفيد لنمو الحيوانات المنوية..وسلامة المبيض

Human Chorionic Gonadotrophin (BHCG) <<<هذا اختبار الحمل

خامسا::هرمونات الغدة النخاميه:

Growth Hormone (GH)هرمون النمو

Prolactin (PRL)
هرمون الحليب

Antidiuretic Hormone (ADH)
يزيد من امتصاص الماء من الكلية وبالتالي تقليل كمية البول..

سادسا::هرمونات البنكرياس

كل هرمون يعمل عكس الثاني:
Insulinالانسولين
يحرق الجلوكوز ويخزن الطاقه على شكل جلايكوجين في الكبد..

Glucagon
الجلوكاجون
يفكك الجلايكوجين ويطلق الجلوكوز في الدم.
.وهذا الهرمون يزيد في حالات الضغط النفسي

سابعا::هرمونات الكليه:
Renin
يزيد من امتصاص الصوديوم في الكلية فترتفع نسبه الصوديوم ويرتفع ضغط الدم

Erythropoietin
يتحكم في تصنيع كريات الدم الحمراء..
الهرمون يزيد في حاله الانيميا
ويزيد في حالات الحمل والفشل الكلوي..